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의약

갑상선기능항진증 개선과 완화 방법 ,아전 갑상선 절제술과 방사선 요오드 요법을 시행, "메티마졸정 5mg, 2.5mg"

by L가야 2024. 2. 27.
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갑상선호르몬의 과잉 합성을 억제함으로써 과도한 신진대사를 억제하는 전문의약품

갑상선 질환은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 갑상선 질환인 갑상선기능항진증(과다 활성 갑상선)과 갑상선기능저하증(저하 갑상선 기능)에 대해 알려드리겠습니다.



1. 갑상선기능항진증: 이 상태에서는 갑상선이 과다하게 자극되어 갑상선 호르몬인 티로신(T4)과 트리요도닌(T3)의 분비가 증가합니다. 주요 원인은 자가면역 질환인 Graves병으로, 면역체계의 이상으로 인해 갑상선 기능이 자극되는 것입니다. 이외에도 갑상선종양이나 약물 등이 원인이 될 수 있습니다. 갑상선기능항진증은 항갑상선제(티아뮬린)을 투여하여 갑상선 기능을 억제하는 약물치료가 일반적으로 사용됩니다. 또한 방사성 요오드 치료나 수술 등의 선택적 치료 방법도 있습니다.

2. 갑상선기능저하증: 이 상태에서는 갑상선이 충분한 양의 갑상선 호르몬을 분비하지 못하게 되어 갑상선 기능이 저하됩니다. 가장 흔한 원인은 자가면역 질환인 Hashimoto갑상선염입니다. 다른 원인으로는 갑상선 수술, 방사선 치료, 약물 등이 있을 수 있습니다. 갑상선기능저하증은 합성 갑상선 호르몬인 갑상선 호르몬 대체 요법을 통해 치료됩니다. 이로써 갑상선 호르몬의 부족을 보충하여 갑상선 기능을 정상으로 유지합니다.

그러나 진단과 치료는 전문 의료진의 판단과 지도 아래에서 이루어져야 합니다. 따라서 갑상선 질환의 증상이 있으시다면 내과 전문의를 찾아 상담하시는 것이 가장 좋습니다.

출처:가야임팩트코리아


갑상선 암이란?

갑상선에 혹이 생긴 것을 갑상선 결절이라고 하며 갑상선 결절이 악성결절인 경우를 갑상선 암이라고 함.

메티마졸정 5mg, 2.5mg

 

                                 갑상선·내분비용제
  

⛔️ 제품정보 상세보기

◾️저장방법차광기밀용기, 실온(1~30℃)보관성상흰색의 원형 정제

◾️효능/효과
1. 갑상선기능항진증
2. 아전 갑상선 절제술과 방사선 요오드 요법을 시행하려고 하는 갑상선기능항진증

◾️용법/용량
1. 성인 : 메티마졸로서 1일 초기량을 경증인 경우에는 15mg, 중등도인 경우에는 30-40mg, 중증인 경우에는 60mg을 8시간 간격으로 1일 3회 분할 경구투여한다. 기능항진이 소실함에 따라 유지용량으로는 1일 5-15mg을 1-2회 분할 투여한다.

2. 소아 : 이 약으로서 1일 초기량은 체중 kg당 0.4mg을 8시간 간격으로 1일 3회 분할 투여하며, 기능항진이 소실함에 따라 유지량으로는 초기량의 1/2을 투여한다.포장단위100정/병, 500정/병(2.5mg), 30정/병, 100정/병, 200정/병(5mg)


⚠️사용상의주의사항

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.1. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 접기

1) 무과립구증, 백혈구감소증 및 혈소판감소증 환자
2) 이 약에 과민증 환자
3) 수유부
4) 메티마졸(티아마졸) 또는 전구체인 카르비마졸 투여 후 급성 췌장염의 병력이 있는 환자

2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.2. 다음 환자에는 신중히 투여할 것. 접기

1) 간장애 환자
2) 임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
3) 기타의 혈액장애 환자

3. 부작용3. 부작용 접기

1) 혈액 : 때때로 무과립구증, 백혈구감소증, 저프로트롬빈혈증, 제7인자 결핍증, 혈소판감소증, 혈소판감소성 자반병, 재생불량성 빈혈의 발현 유무를 충분히 관찰하며 이상이 인정되는 경우에 투여를 중지한다.
2) 간장 : 드물게 간장애, 담즙울체성 간염, 황달이 나타날 수 있다. 간기능 이상이 나타날 경우 투여를 중지한다.
3) 피부 : 때때로 모발의 탈락, 피부 색소침착, 가려움, 홍반 등이 나타날 수 있다.
4) 소화기계 : 구역, 구토, 설사, 식욕부진, 상복부 통증ㆍ불쾌감, 급성 췌장염이 나타날 수 있다.
5) 중추신경계 : 두통, 어지러움, 말초신경이상, 권태, 졸음이 나타날 수 있다.
6) 과민증 : 가려움, 발진, 두드러기, 발열 등이 나타날 수 있다. 이러한 증상이 나타나면 다른 액제로 바꾼다. 경증일 경우 항히스타민제를 병용하고 경과를 관찰하면서 신중히 투여한다.
7) 과량투여 : 갑상선종, 갑상선기능저하증, 무과립구증, 간염, 박탈성 피부염, 신경염, 중추신경의 자극 또는 억제, 동맥주위염, 루푸스(lupus)성 증후군이 나타날 수 있다.
8) 인슐린 자가면역 증후군 : 저혈당성 혼수가 나타날 수 있다.
9) 기타 : 때때로 림프절 종대, 관절통, 근육통, 타액선 비대, 부종, 약물열(drug fever), 감각이상, 미각소실, 드물게 신장염 등이 나타날 수 있다.

4. 일반적주의

1) 이 약 투여 후 인후통, 전신권태, 피부 발적, 발열, 두통, 불쾌감과 같은 무과립구증이 나타나면 즉시 의사에게 알린다. 또한 백혈구감소증, 혈소판감소증, 재생불량성 빈혈 (범혈구 감소증), 간염 또는 박탈성 피부염이 나타날 수 있으며 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 골수 기능 및 백혈구 수를 검사한다.
2) 이 약 투여로 인해 드물게 전격성(fulminant) 간염, 간성 괴사, 뇌병증 및 사망이 나타날 수 있다. 식욕부진, 가려움, 우(右)상복부 통증과 같은 간기능 장애가 나타나면 즉시 간기능 검사를 하여 트란스아미나제 수치가 정상 상한치의 세 배를 초과할 경우에 투여를 중지한다.
3) 이 약은 갑상선 기능 저하증 및 출혈을 일으킬 수 있으므로, 이 약을 투여하는 동안 특히 수술 전에 프로트롬빈 시간을 모니터링하며 주기적으로 갑상선 기능 검사를 하여 TSH의 상승이 나타나면 투여량을 감소한다.
4) 시판 후 보고에서 메티마졸(티아마졸) 또는 전구체인 카르비마졸을 투여 받은 환자에서 급성 췌장염이 있었다. 급성 췌장염 발생 시 즉시 메티마졸을 중단해야 한다. 메티마졸은 메티마졸(티아마졸) 또는 전구체인 카르비마졸 투여 후 급성 췌장염의 병력이 있는 환자에게 투여해서는 안된다. 재투여는 짧은 시간 안에 급성 췌장염의 재발을 야기할 수 있다.
5) 임신 가능성이 있는 여성은 치료기간 동안 효과적으로 피임해야 한다. 임신한 여성에서 메티마졸의 사용은 개인적인 유익성-위해성을 고려해야 한다. 만약 임신기간 동안 메티마졸을 사용한다면 추가적인 갑상선호르몬 투여 없이 최소 유효 용량으로 투여해야 한다. 임부, 태아 및 신생아의 면밀한 관찰이 요구된다.(‘6. 임부 및 수유부에 대한 투여’항 참조)

5. 과량투여시의 처치 접기

1) 증상 : 구역, 구토, 상복부 불쾌감, 두통, 발열, 관절통, 가려움, 부종, 재생불량성 빈혈 (범혈구감소증) 또는 무과립구증이 나타날 수 있다. 드물게 간염, 신증후군, 박탈성 피부염, 신경병증, 중추신경의 자극 또는 억제가 나타날 수 있다. 이 약의 평균 치사량과 독성 및 사망과 관련있는 생체내 농도에 대한 정보는 알려져 있지 않다.
2) 처치 : 약용탄 또는 구토, 위세척 등을 이용하여 이 약의 위장관 흡수를 감소시킬 수 있다. 반복적인 약용탄의 사용과 추가적으로 위세척을 실시하면 흡수된 약물을 더 빨리 제거할 수 있다. 이 때 환자의 기도와 환기, 관류를 방해하지 않도록 주의한다. 환자의 활력징후, 혈액가스, 혈청 전해질 등에 대해 정확하게 모니터링하며 허용한계치를 유지한다.

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